Пъпната херния представлява дефект на коремната стена в областта на пъпа – меко подуване или изпъкналост близо ДО или В пъпа. Пъпната херния е често срещана. Получава се, когато част от червата или мастна тъкан излизат през пъпния отвор на коремните мускули.
Симптоми
* Коремен дискомфорт.
* Болки в корема или в хернията
* Ако хернията стане твърда, болезнена и се появи повръщане, възможно е да е заклещена – посетете спешен хирургичен кабинет незабавно!
* Може да има повишена чувствителност, подуване или промяна в цвета на мястото на хернията
Консултирайте се с хирург, ако имате издутина близо до пъпа. Навременната диагноза и лечение могат да помогнат за предотвратяване на усложнения.
Причини и рискови фактори
Високото вътрекоремно налягане допринася за образуването на пъпна херния. Причините за повишено налягане в корема включват:
* Затлъстяване
* Многоплодна бременност
* Течност в коремната кухина (напр. при цироза на черния дроб)
* Предишна коремна операция
* Белодробно заболяване (напр. ХОББ) с хронична упорита кашлица
* Дългосрочна перитонеална диализа за лечение на бъбречна недостатъчност
Усложнения
Усложнения могат да възникнат, когато изпъкналата коремна тъкан се заклещи (усуче) и вече не може да бъде избутана обратно в коремната кухина. Това намалява кръвоснабдяването на участъка от заклещеното черво и може да доведе до коремна болка и увреждане на тъканите. При пълно прекъсване на кръвоснабдяването може да се стигне до смърт на тъканите. Инфекция от нежизнените тъкани може да се разпространи в цялата коремна кухина, причинявайки животозастрашаваща ситуация – перитонит.
За лечение на тези усложнения се налага извършването на спешна операция.
Диагноза
Пъпната херния се диагностицира по време на преглед. Понякога образните изследвания като абдоминален ултразвук или компютърна томография могат да се използват за потвърждение на диагнозата или прецезирането й особено при налични предходни операции.
Лечение
Препоръчва се оперативно лечение, за да се избегнат възможни усложнения, особено ако пъпната херния се увеличи или стане болезнена.
Съществуват конвенционални (отворени) хирургични техники и мини-инвазивни (лапароскопски) техники за корекция на пъпните хернии. Масово мини-инвазивните методи се превръща в метод на избор при лечението на пъпните хернии. И при двата вида техника обикновено се използва мрежа за укрепване на коремната стена. Консултирайте се с хирург за повече информация и подробности относно вашия конкретен случай.
